• •
柯水洲, 王浩, 王一凡, 赵媛媛, 王亚雷, 丁帅
摘要: 随着新一代信息技术的发展及其在医疗健康领域的深度赋能,医联网环境下的跨域多模态数据分析与智能辅助决策为医疗健康服务效率与水平提升带来了发展契机,已广泛用于疾病的预防、诊断、治疗与康复等多个环节。在疾病诊疗过程中,影像科医师需要根据影像所见撰写医学检查报告,以支撑临床诊疗决策。然而,影像检查过程中不同检查部位间外观高度相似,撰写检查报告时需要融合临床专业知识和医学术语,完成解剖部位识别、病灶区域的检测以及报告生成等多项高度关联的任务。因此,缺乏经验的基层医生在有限诊疗时间内难以应对高强度、连续性的报告撰写工作。医学报告自动生成能够实现由影像到检查报告自动化转化,有效减轻医生的工作负担,并提升基层诊疗能力与服务水平。针对医学影像报告生成过程中存在的视觉表征区分度不足、多任务协同建模困难以及视觉语义与医学术语复杂映射的挑战,本文提出了融合临床诊疗思维的医学报告自动生成方法,通过挖掘多尺度视觉特征与文本间的尺度级关联关系实现解剖部位识别、病灶区域检测与报告生成。以内窥镜影像检查为案例,基于某三甲医院真实的临床数据与大型公开数据集的实验结果验证了所提方法的有效性。在临床对照实验中,专业临床医师对1439份生成报告进行评估,结果表明生成报告的合格率达到78.70%,验证了所提方法在临床辅助决策应用中的潜在价值。